【摘 要】
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目的：已证实中枢神经系统在耳鸣的发生发展过程中起着关键性作用.然而,目前研究只关注耳鸣患者脑区之间的功能连接情况,并不能准确反映某个特定脑区的异常变化.耳鸣的中枢神经机制目前尚未明确.本研究将基于静息态fMRI探讨慢性耳鸣患者的大脑异常自发性神经元活动,进一步揭示耳鸣潜在的神经病理学机制.方法：本研究的受试者包括31名慢性双侧耳鸣患者和32名年龄、性别和教育程度均良好匹配的健康正常人,耳鸣病程在
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：已证实中枢神经系统在耳鸣的发生发展过程中起着关键性作用.然而,目前研究只关注耳鸣患者脑区之间的功能连接情况,并不能准确反映某个特定脑区的异常变化.耳鸣的中枢神经机制目前尚未明确.本研究将基于静息态fMRI探讨慢性耳鸣患者的大脑异常自发性神经元活动,进一步揭示耳鸣潜在的神经病理学机制.方法：本研究的受试者包括31名慢性双侧耳鸣患者和32名年龄、性别和教育程度均良好匹配的健康正常人,耳鸣病程在6-120个月.耳鸣严重程度使用IOWA耳鸣残疾问卷(THQ)来评估.每位受试者均具有正常的听阈范围(平均听阈值<25分贝).然后采集两组受试者的静息态fMRI数据,使用REST等软件进行数据后处理.通过计算低频振荡振幅(amplitudeoflow-frequencyfluctuations,ALFF)来反映耳鸣患者的自发性神经活动情况,并检测其与耳鸣特定临床指标的相关性.结果：与健康对照组相比,耳鸣患者的右侧颞中回、右侧额上回和右侧角回出现明显的ALFF值增加；而在左侧楔叶、右侧枕中回和双侧丘脑出现ALFF值降低.同时,耳鸣患者的右侧颞中回和右侧额上回的ALFF值分别与耳鸣严重程度呈正相关(r=0.464,p=0.010；r=0.557,p=0.007)；而右侧额上回的ALFF值也与耳鸣病程呈正相关关系(r=0.504,p=0.004).耳鸣患者组和健康对照组之间在灰质、白质和脑实质体积上无明显差异.结论：综上所述,本研究利用静息态fMRI发现慢性耳鸣患者异常的自发性神经元活动,耳鸣患者的听觉与非听觉中枢均存在异常的ALFF改变,该异常活动与耳鸣病程及严重程度存在一定相关性,这为更好地理解耳鸣真正的神经病理学机制提供了有利依据.
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