老年性白内障术后眼损伤鉴定1例

• 作 者: 吴东[1]林秋云[2]
• 机 构: 青海省西宁市公安局刑警支队 青海 西宁 810016
• 出 处: 中国法医学会·全国第十七届法医临床学学术研讨会
• 发表日期: 2014年期

根据病历资料、临床查体所见，马某系左眼球破裂伤术后、左眼玻切术后、左眼无晶体眼、左眼视网膜脱离、右眼白内障术后。被鉴定人伤后入院就诊，查体见左眼球结膜充血水肿，尤以鼻侧为著，鼻侧角巩缘处见一纵行创口，部分虹膜瑛顿，角膜清亮，前房中深，瞳孔向鼻侧移位，对光反射迟钝，晶体缺如，玻璃体内见部分积血，行“左眼角膜穿通伤清创缝合术”等治疗，病情好转后出院，二月后因“左眼外伤后视物不清伴加重巧天”再次入院，行专科检查后诊断为左眼视网膜脱离。以上病历资料证实被鉴定人左眼部外伤史明确，眼球破裂引起玻璃体积血，虽行手术等治疗，但积血未完全吸收，机化收缩致视网膜脱离。法医会检讨论后形成以下两种意见:1、被鉴定人伤前双眼系无晶体眼，但未检见玻璃体变性、视网膜变性等严重病变，且本次损伤严重，损伤与视网膜脱离有直接的因果关系，现左眼视力己达盲目标准，根据《人体损伤程度鉴定标准》5.4.2a的规定，左眼损伤程度构成重伤二级。2、被鉴定人本次外伤前系双眼老年性白内障术后，晶体缺失，眼底基础差，本次外伤较重(左眼球破裂)，损伤与原有疾病在视网膜脱离的发生上的作用难分主次，损伤与视网膜脱离之间系界限型因果关系，损伤的参与度为40-60％，根据《人体损伤程度鉴定标准》5.4.4a的规定，左眼损伤程度评定为轻伤二级。