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目的 分析山东省鲁北农村成年人的膳食营养现状,并探讨膳食营养状况与颈总动脉内中膜(IMT)增厚的关系.方法 采取整群抽样的方法 ,选取山东省鲁北农村1404 名调查对象,进行3 天24 小时膳食调查、体格检查、血压测量及颈总动脉超声检查,评价人均食物消费量和膳食营养素摄入状况,运用Logistic 回归分析颈总动脉内IMT 增厚和斑块生成的影响因素.结果 谷类薯类及杂豆、油脂类、盐类超标摄入的比例较大,而蔬菜类、水果类、畜禽肉类、鱼虾类、蛋类、大豆及坚果类、奶及奶制品的消费量明显不足.各膳食营养素的摄入情况是,脂肪、胆固醇和碳水化合物的供能比较为合理,男性铁摄入合理,钠和膳食纤维的摄入量超过DRIs,其他营养素的摄入均表现为不足.年龄(OR=1.091,95.0％C.I=1.060～1.124)、BMI(OR=1.055,95.0％C.I=1.006～1.107)、腰臀比(OR=28.012,95.0％C.I=1.085～723.347)、收缩压(OR=1.014,95.0％C.I=1.000～1.028)、硫胺素摄入量(OR=6.184,95.0％C.I=1.145～33.395))是颈总动脉IMT 增厚受的危险因素,维生素B6(OR=0.161,95.0％C.I=0.028～0.923)、维生素E(OR=0.953,95.0％C.I=0.909～1.000)、畜禽肉类的摄入量(OR=0.991,95.0％C.I=0.984～0.999)是颈总动脉IMT 增厚受的保护因素.年龄(OR=1.144,95.0％C.I=1.092～1.197)、文化水平(OR=1.475,95.0％C.I=1.141～1.907)、收缩压(OR=1.022,95.0％C.I=1.004～1.040)、腰臀比(OR=77.279,95.0％C.I=1.175～5083.132)和烟酸(OR=1.117,95.0％C.I=1.002～1.245)摄入量是颈总动脉斑块生成的危险因素.结论 农村居民膳食结构不合理,多种膳食营养素摄入不足.年龄、BMI、腰臀比、收缩压,硫胺素摄入量是颈总动脉IMT 增厚的危险因素,维生素B6、维生素E、畜禽肉类是影响颈总动脉IMT 增厚的保护因素,年龄、文化水平、收缩压、腰臀比和烟酸摄入量是影响颈总动脉斑块生成的危险因素.