【摘 要】
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目的：对颈脊髓损伤后呼吸功能障碍的处理是脊髓损伤康复的一个重要的部分.针对已经实现自主呼吸的颈脊髓损伤患者,系统开展肺功能康复训练,初步明确临床疗效.方法：选择65名颈脊髓损伤后气管插管的患者,其中,28名接受系统肺康复训练的患者入选为试验组,37名未进行系统肺康复训练的患者划为对照组.治疗30天后,观察患者在治疗期间因肺部感染应用抗菌素的比率、因病情加重转入监护室的几率;比较患者在治疗前后康复训
【机 构】
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广州军区广州总医院神经医学专科医院神经康复二科,510010
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目的：对颈脊髓损伤后呼吸功能障碍的处理是脊髓损伤康复的一个重要的部分.针对已经实现自主呼吸的颈脊髓损伤患者,系统开展肺功能康复训练,初步明确临床疗效.
方法：选择65名颈脊髓损伤后气管插管的患者,其中,28名接受系统肺康复训练的患者入选为试验组,37名未进行系统肺康复训练的患者划为对照组.治疗30天后,观察患者在治疗期间因肺部感染应用抗菌素的比率、因病情加重转入监护室的几率;比较患者在治疗前后康复训练时最低血氧饱和度、日常生活活动能力(ADL)、6分钟步行距离.
结果：两组对象基线资料无明显差异;对照组21名患者(56.8％)因为肺部感染应用抗菌素治疗,明显多于试验组的8名(28.5％);因为治疗期间病情加重转入监护室的患者,试验组1名(3.5％),对照组4名(10.8％),两组比较无统计学意义;训练时最低血氧饱和度看,试验组改善明显高于对照组;试验组ADL的提高也显著高于对照组;6分钟步行距离,试验组增加幅度高于对照组,有统计学意义.
结论：颈脊髓损伤后气管插管患者接受系统的肺功能康复训练十分必要,有利于降低抗菌素的使用率,提高患者运动能力及运动储能,并能够改善患者的生活能力.
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