腹腔镜下肾盂输尿管连接部狭窄成形术(25例报告)

来源 :2013中国中西医结合泌尿外科专业委员会第11次全国学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:scx
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  目的:探讨经腹腔途径腹腔镜下肾盂输尿管连接部狭窄(UPJO)成形术的临床疗效.方法:25例UPJO患者,男16例,女9例,平均年龄25(16~48)岁.术前均行IVU及CT等影像学检查明确诊断.25例均行经腹腹腔镜下UPJO成形术,术中裁剪肾盂时将肾盂输尿管最内侧部分保留(即不完全离断),纵行劈开输尿管外侧缘,越过狭窄段,4-0可吸收线先将输尿管最低处与肾盂下角缝合,将后壁连续缝合,置DJ管后间断缝合前壁.结果:25例手术均顺利完成,无中转开放.平均术中出血量15(10~40),平均手术时间100(70~150).术后2例出现漏尿现象(1例术后8天停止,1例术后25天停止).余患者分别于术后5~6拔出肾周引流管及尿管.术后1~2月拔出DJ管.25例术后3~6月随访,复查彩超或IVU,患者临床症状及肾积水现象均明显减轻或消失.结论:经腹腔途径腹腔镜下UPJO成形术创伤小、疗效满意,是治疗UPJO理想的方法.
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