在肝动脉化疗栓塞术中实时融合术前两相增强CT/MRI和双期C臂锥束CT对改善肝脏占位病灶检测能力的研究

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:griffinroar
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  目的 利用多模图像融合术前两相增强多层螺旋CT/MRI与实时双期C臂锥束CT图像以及对单个期相的诊断方法单独进行比较,评估对于肝脏占位病灶检测能力的改善.方法 本研究包括连续20例肝脏占位病灶患者(其中男性19名,女性1名,平均年龄51岁),TACE术前均接受肝脏增强CT或MRI扫描,得到相应的图像.双期C臂锥束CT(DPCBCT)则在TACE术中进行采集.并将两相多层螺旋CT/MRI图像与DPCBCT动脉相和静脉相图像分别融合,在导管室直接对相应融合期相的每个肝脏占位病灶并排检测和评估.并对多层螺旋CT/MRI和多模融合图像的病灶检出率,漏诊率,误诊率以及准确度进行计算.回顾性评估TACE术后融合精度.结果 通过实时与CT/MRI图像融合进行病灶分析,能确定116枚动脉期和149枚门脉期病灶动脉期CE-CT/MRI的病灶检出率,漏诊率,误诊率分别为87.9%,12.1%和0%,而DPCBCT则分别为95.7%,5.1%,0.9%.在门脉期CE-CT/MRI是77.2%,22.8%,0%,而门脉期DPCBCT分别为97.3%,26.8%,0%.所有这些参数都是100%分别融合动脉期和门脉期的DPCBCT和CE-CT/MRI图像.融合图像与每个单独图像相比具有更高的病灶检出率,尤其是与术前CT/MRI图像相比较.DPCBCT产生了更高的检测灵敏度,但相较CE-CT/MRI具有更高的病灶误诊率.多模融合的准确性为95%.结论 两相多模融合DPCBCT和CE-CT/MRI图像方法可行.本方法可以显著改善肝脏占位病灶的检测能力,同时可以更好地帮助TACE制订更精确的治疗计划及病灶定位.
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