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目的 检测结直肠癌组织中微RNA-126(miR-126)、胰岛素受体底物(IRS)-1 mRNA及其蛋白的表达,了解miR-126的异常表达量与IRS-1的相关性,以及两者与结直肠癌的临床病理参数是否有关,初步探讨miR-126与IRS-1在结直肠癌的发生、发展过程中的可能机制.方法 选取健康对照组20名健康者,以及结直肠癌组40例、结直肠癌癌旁组28例、结直肠腺瘤组26例患者的手术大体标本或肠镜下活组织检查标本.采用实时荧光定量(qRT)-PCR检测上述各组组织miR-126和IRS-1 mRNA的表达水平;采用免疫印迹法检测上述各组组织IRS-1蛋白的表达水平;采用免疫组织化学法检测各组组织IRS-1蛋白的表达及其定位;分析结直肠癌组织miR-126表达量与IRS-1的相关关系及其与临床病理参数之间的关系.结果 结直肠癌组miR-126相对表达量较健康对照组下降61%,与结直肠癌癌旁组、结直肠腺瘤组的差异均有统计学意义(P均<0.05);其IRS-1蛋白表达明显增高,显著高于其他3组(P均<0.05);而健康对照组、结直肠癌癌旁组、结直肠腺瘤组间miR-126、IRS-1蛋白的表达的差异均无统计学意义(P均>0.05).4组间组织IRS-1 mRNA的表达量的差异均无统计学意义(P均>0.05).IRS-1蛋白主要在结直肠癌细胞细胞质中表达.结直肠癌组IRS-1蛋白表达的阳性率为87.5%,显著高于其他3组(P均<0.05),而健康对照组、结直肠癌癌旁组和结直肠腺瘤组间的差异均无统计学意义(P均>0.05).在结直肠癌组中,miR-126表达量与IRS-1 mRNA的表达量无相关性(r=0.028,P>0.05);而miR-126表达量与IRS-1蛋白的表达量呈显著负相关(r=-0.420,P<0.05).miR-126、IRS-1蛋白的异常表达与结直肠癌的TNM分期和Dukes分期相关:TNM分期或Dukes分期越高,miR-126的表达量越低(P<0.05),而IRS-1蛋白的表达量越高(P<0.05).结论 miR-126和IRS-1在结直肠癌组织中存在差异表达,两者呈负相关趋势且与结直肠癌的某些临床病理参数有关.miR-126可能通过调节IRS-1参与结直肠癌的发生、发展.