【摘 要】
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浅部真菌感染是临床上最常见的真菌病,近年来发病率逐年增加,而甲真菌病是其中最为常见的一类.很多分离菌由于不被认知,或者未曾有报道,而被当成污染菌；而有些真菌感染类
【机 构】
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北京大学第三医院皮肤科 100191
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浅部真菌感染是临床上最常见的真菌病,近年来发病率逐年增加,而甲真菌病是其中最为常见的一类.很多分离菌由于不被认知,或者未曾有报道,而被当成污染菌；而有些真菌感染类型,由于表现模式尚不明了,即使在组织中分离出真菌,也被当做合并感染或其他真菌定植；随着诊断水平的提高以及检测技术的发展,越来越多的致病菌被认识和发现(Li &Chen,2010).目的：了解我国浅部真菌感染的菌种多样性及其变化规律；总结非典型或少见真菌感染的诊断要点,发现新病原及新感染类型.方法：研究对象为北京大学第三医院真菌实验室2010年2月至9月分离得到的真菌菌株进行形态学、DNA鉴定及分子系统性研究.结果：2010年2月至9月甲真菌病患者的培养共1562例,其中培养结果为阳性的占40.59％；在培养阳性的标本中,皮肤癣菌占58.36％(其中红色毛癣菌占98.11％)、酵母类致病菌占28.39％、其他丝状真菌占13.25％.本研究选取培养结果为阳性的菌株182个,分析结果表明这些菌株主要为毛癣菌属(Trichophyton)、念珠菌属(Candida)及链格孢属(Alternaria).结论：分离得到的真菌归属于14个目的29个属中,其中有10个目的14个属已被报道引起甲真菌病,但还有15个属菌株的甲真菌病致病性尚未被报道,包括隐球菌属(Cryptococcus)、毕赤酵母属(Pichia)、棘壳孢属(Pyrenochaeta)、附球菌属(Epicoccum)、根霉属(Rhizopus)和赭霉属(Ochroconis)等.本研究丰富了我国浅部真菌病致病菌种的多样性,为临床甲真菌的诊断和治疗提供了一定的理论依据.
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