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[背景]评价儿童和青少年局部区域晚期鼻咽癌根治性调强放射治疗后的疗效和毒性.[方法]从2003年12月至2012年11月间,共有95例年龄小于25岁局部区域晚期(Ⅲ～ⅣB)鼻咽癌.所有病人均接受了新辅助化疗及调强放射治疗,伴或不伴同步化疗/辅助化疗.[结果]全组中位随访时间42个月(范围10～119个月).4年的总生存、局部区域无复发生存、无进展生存和无远处复发生存分别为90.8％、94.9％、79.1％和84.0％.N分期是总生存、无进展生存和无远处转移生存唯一的独立预后因素,P值分别为0.017、0.015和0.054.主要的长期并发症为口干、听力受损和颈部纤维化.随访时间内尚未发现内分泌紊乱、生长延迟和第二原发肿瘤等晚期并发症.[结论]在Ⅲ～ⅣB期儿童和青少年鼻咽癌中,新辅助化疗后调强放射治疗伴或不伴同步/辅助化疗可取得很好的治疗结果,但是远处转移是主要失败原因,急切需要更为有效的治疗策略来改善患者的长期生存.