【摘 要】
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目的 了解烧伤创面深度对休克期补液的影响. 方法 回顾性分析2000年1月-2008年12月笔者单位收治的所有烧伤面积≥25％ TBSA的住院烧伤患者.其中166例患者符合本次研究的入选条件,均采用瑞金公式进行复苏,按尿量的变化调整补液总量. 结果 166例入选患者的Ⅲ度创面比(单个烧伤患者的Ⅲ度烧伤创面面积与总体表烧伤面积的比值)与伤后第1个24 h补液量成正相关(R2=0.138,P ＜0.0
【机 构】
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200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院烧伤整形科
【出 处】
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2010年第七届全国烧伤救治专题研讨会
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目的 了解烧伤创面深度对休克期补液的影响. 方法 回顾性分析2000年1月-2008年12月笔者单位收治的所有烧伤面积≥25％ TBSA的住院烧伤患者.其中166例患者符合本次研究的入选条件,均采用瑞金公式进行复苏,按尿量的变化调整补液总量. 结果 166例入选患者的Ⅲ度创面比(单个烧伤患者的Ⅲ度烧伤创面面积与总体表烧伤面积的比值)与伤后第1个24 h补液量成正相关(R2=0.138,P ＜0.001),与伤后第2个24 h补液量亦成正相关(R2=0.108,P＜0.001).单纯Ⅱ度烧伤患者的补液系数与瑞金公式的补液系数无显著差异,在这基础上,患者的Ⅲ度创面比每提高20％,第1个24 h补液系数需增加0.1,第2个24 h补液系数需增加0.06. 结论 不同深度烧伤创面在患者休克期的液体需要量不同,Ⅲ度创面比高的患者需要更多的补液量,在伤后第2个24 h这一趋势更为显著,经过修正后的补液系数可以使公式适用于不同深度的创面.
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2009年5月16日，由上海交通大学医学院附属瑞金医院烧伤整形科主办的"上海烧伤感染高峰论坛"在上海举行，分别由瑞金医院烧伤整形科廖镇江教授和西南医院全军烧伤研究所黄跃生教授担任会议主席。瑞金医院外科重症监护病房主任、中华重症医学副主任委员汤耀卿教授，解放军总医院第一附属医院创伤研究室姚咏明教授，瑞金医院烧伤整形科郇京宁教授，解放军总医院第一附属医院烧伤整形外科柴家科教授，北京积水潭医院烧伤科张国