【摘 要】
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目的 本研究欲探讨Ⅱ类高角患者在正畸治疗内收上下前牙后气道发生的变化,从而能够对其正畸治疗和睡眠障碍疾病的治疗提供临床建化.本研究采用治疗前后的头颅侧位片对气道进行测量研究,以评价上下前牙的前后向位置对上气道形态和舌骨位置的影响.对象和方法 研究选取了北京大学口腔医院第一、二、三门诊的30名安氏Ⅱ类高角成人女性患者进行研究.治疗前平均年龄为：24.83±5.77岁,矫治平均疗程约26.63±4.7
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目的 本研究欲探讨Ⅱ类高角患者在正畸治疗内收上下前牙后气道发生的变化,从而能够对其正畸治疗和睡眠障碍疾病的治疗提供临床建化.本研究采用治疗前后的头颅侧位片对气道进行测量研究,以评价上下前牙的前后向位置对上气道形态和舌骨位置的影响.对象和方法 研究选取了北京大学口腔医院第一、二、三门诊的30名安氏Ⅱ类高角成人女性患者进行研究.治疗前平均年龄为：24.83±5.77岁,矫治平均疗程约26.63±4.76月.治疗前患者表现为上下颌前突伴垂直生长面型,平均ANB角约8.21±1.45度,平均下颌平面角(MP-SN)为41.14±4.43度.所有纳入研究的患者上下颌牙弓存在轻度到中度牙列拥挤,磨牙关系远中,前牙覆盖(OJ)大于5mm,平均OJ值为7.24±1.61mm.无其他系统病史和正畸治疗史,无先天缺牙和颞下颌关节紊乱疾病.所有患者的治疗均使用MBT直丝弓矫治器,支抗类型为种植钉支抗或病历记录佩戴良好的口外弓支抗,拔牙模式为拔除上颌第一和下颌第二双尖牙进行前突的矫治,Ⅱ类牵引的时间为3个月以内,治疗后患者的牙齿咬合和侧貌均得到了明显改善.对纳入研究的30名Ⅱ类高角成人患者治疗前后的头颅侧位片进行了相关指标的测量,测量项目包括13项颅面牙合指标和1 1项上气道相关测量指标.对治疗前后的相关测量结果使用独立样本T检验进行统计分析.结果 30名高角成人患者在治疗结束后上下前牙和上下唇组织都得到了明显的回收.上下切牙分别回收了4.71mm和3.35mm,上下唇组织分别回收了3.21mm和2.09mm.治疗后鼻咽(PNS-Ad1)和喉咽(V-LPW)的气道宽度略有减小,但差异无统计学意义.舌咽(TB-TPPW)的宽度由治疗前的7.58mm减小为治疗后的5.08mm,统计分析显示差异有统计学意义(P＜0.05).强支抗回收前牙后舌骨位置略向前上方移动,表现为舌骨高度(HH1)和舌骨与颏部距离(H-RGN)减小,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 强支抗内收安氏Ⅱ类高角成人女性患者上下前牙后气道结构会发生少量变化,主要表现为舌咽空间减小和舌骨向前上方移动.所以上下切牙的矢状向位置能够对上气道的结构和舌骨的位置产生影响,而其对于上气道功能的影响尚需进一步深入研究.
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