【摘 要】
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目的：观察右美托咪定后处理对体外循环下行冠状动脉旁路移植术患者心脏同步化运动的影响.方法：择期体外循环下行冠状动脉旁路移植术患者者24例,年龄43～75岁,体表面积1.53～2.0
【机 构】
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南京医科大学附属南京医院/南京市第一医院/南京市心血管病医院麻醉科 210006
【出 处】
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中国中西医结合麻醉学会年会暨第二届全国中西医结合麻醉学术研讨会
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目的：观察右美托咪定后处理对体外循环下行冠状动脉旁路移植术患者心脏同步化运动的影响.方法：择期体外循环下行冠状动脉旁路移植术患者者24例,年龄43～75岁,体表面积1.53～2.00m2,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,心功能分级Ⅱ或Ⅲ级.采用随机数字表法,分为两组(n=12)：对照组(C组)和右美托咪定后处理组(D组).C组与D组术中麻醉维持均采用全凭静脉麻醉,D组于主动脉开放后经微量注射泵静注右美托咪定负荷剂量0.5ug· kg-1(10min内注射完)后以0.5ug·kg1·h-1维持给药至术毕,C组静注等量生理盐水.于开胸前(T1)和CPB停机后30min(T2)、60min(T3)记录血流动力学指标、左右心室收缩功能指标和心脏同步性参数.结果：与T1比较,T2、T3时C组与D组心率(HR)、心脏指数(CI)升高(P＜0.01)；与C组比较,D组T2、T3时PR间期延长(P＜0.05).结论：行体外循环下冠状动脉旁路移植术患者,右美托咪定后处理能够延长PR间期,影响房室间同步化运动,但对左右心室间电机械同步化运动无明显影响.
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