【摘 要】
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目的:探讨创伤性颅内假性动脉瘤的临床特点及手术方法及治疗效果. 方法:回顾性分析2008年至2014年共14例创伤性颅内假性动脉瘤的临床表现、影像学特点和手术方法.1例海绵
【机 构】
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中国人民解放军总医院海南分院神经外科 三亚572013
【出 处】
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中南六省(区)第十七届神经外科学术会议暨河南省第二十四次神经外科学术年会
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目的:探讨创伤性颅内假性动脉瘤的临床特点及手术方法及治疗效果.
方法:回顾性分析2008年至2014年共14例创伤性颅内假性动脉瘤的临床表现、影像学特点和手术方法.1例海绵窦段动脉瘤行颈动脉血流阻断试验(Matas试验)后,行ECA-MCA搭桥及动脉瘤孤立术,10例患者行血管内介入栓塞术,3例行假性瘤颈加固或夹闭术.
结果:手术切除获取假性动脉瘤标本3例,病理学检查显示为大量血栓及机化物,无弹性纤维或平滑肌细胞等正常血管壁成分,符合假性动脉瘤的特点.出院时GOS评分5分6例,4分4例,3分4例.14例患者随访了6个月至6年,其中10例DSA或CTA检查显示动脉瘤消失,载瘤动脉通畅,所有被随访的患者均未再出血.
结论:创伤性颅内假性动脉瘤是一种特殊动脉瘤,手术风险高、难度大.术前需充分认识到假性动脉瘤的特点,了解颅内血管的代偿情况.充分认识假性动脉瘤的特点并行个体化的手术治疗,能获得良好的预后.
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