【摘 要】
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目的：研究完全性肺静脉异位引流围术期麻醉处理。 方法：2005年1月至2008年2月完全性肺静脉异位引流手术共33例,男20例,女13例,年龄20天～1岁,其中新生儿6例,1～6个月22例,6个月～1
【机 构】
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济南军区心血管病研究所 250022
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目的：研究完全性肺静脉异位引流围术期麻醉处理。
方法：2005年1月至2008年2月完全性肺静脉异位引流手术共33例,男20例,女13例,年龄20天～1岁,其中新生儿6例,1～6个月22例,6个月～1岁5例,术前半小时口服咪哒唑仑糖浆0.5 mg/kg.开放静脉通道,麻醉诱导后鼻腔内气管插管,左侧桡动脉穿刺测有创血压,右侧深静脉置双腔管,静吸复合麻醉,芬太尼、维库溴铵维持麻醉.压力控制呼吸,呼气末正压2～3mmHg.使用正性肌力药支持体外循环前后循环功能.
结果：全组围术期麻醉平稳顺利,其中6例急诊抢救,6例急诊手术.30例为中低温下手术,3例深低温停循环下手术.给正性肌力药后主动脉开放全部自动复跳,顺利撤离体外循环.术后4～6小时麻醉清醒,24～72小时拔掉气管插管,除1例因术后低心排死亡,32术后恢复顺利,康复出院.
结论：完全性肺静脉异位引流术麻醉只要避免心肌抑制,合理用药,加强监测,能降低麻醉风险.
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