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目的:评价恩度联合同步放化疗(TP方案)治疗不能手术的局部晚期及晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法:25例不能手术的ⅢB期及Ⅳ期NSCLC患者给予紫杉醇(135mg/m2,第一天)加顺铂(75mg/m2,第一到第三天),同步联合恩度(15mg,第1到第14天)2-4个疗程。化疗同时针对肺部肿瘤进行IMRT治疗,中央型剂量为66-70Gy,周围型剂量为70-90Gy,淋巴引流区受累者照射剂量亦为66-70Gy。结果:同期放化疗期间所有病人均按照计划完成治疗。白细胞下降发生率为64%主要急性毒性反应为放射性食管炎和放射性肺炎,放射性食管炎3级2例,放射性肺炎3级1例。肺原发灶总有效率为73.8%,1年生存率为76%,1年局部无进展生存率为52%,局部复发率为27.6%,远处转移率为48%。远处转移与局部复发是死亡的主要原因。结论:同步放化疗联合恩度治疗不能手术的局部晚期和晚期NSCLC耐受性好,毒副作用小,近期疗效较好,远期疗效有待进一步追踪观察。