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目的：评价托瑞米芬对比他莫昔芬治疗进展期乳腺癌的有效性和安全性。方法：计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CJFD)、中文科技期刊全文数据库(CSJD)等数据库，并辅以手工检索和其他检索，全面搜集有关托瑞米芬对比他莫昔芬治疗进展期乳腺癌的随机对照试验，检索截至2008年3月。按照Cochrane评价手册4.2.6质量评价标准对纳入研究进行方法学质量评价，用RevMan4.2.10软件进行统计分析。结果：纳入10个随机对照试验，3680例患者。Meta分析显示：两组1、3年总生存率差异无统计学意义，5年总生存率差异有统计学意义，其RR(95％CI)分别为1.00(0.97，1.03)、1.04(0.98，1.09)、1.06(1.01，1.12)；两组1、3年无病生存率差异无统计学意义，5年无病生存率差异有统计学意义，其RR(95％CI)分别为1.00(0.98，1.02)、1.05(1.00，1.10)、1.080.02，1.15)。托瑞米芬组不良事件发生率低于他莫昔芬组，生存质量与他莫昔芬组相似。结论：本研究结果显示，托瑞米芬治疗进展期乳腺癌的疗效和安全性优于他莫昔芬。