肩关节悬吊复合体损伤的手术治疗策略

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目的:探讨肩关节悬吊复合体(superior shoulder suspensory complex SSSC)损伤的特点和术治疗策略.方法:回顾性分析2008年3月至2010年9月收治的SSSC损伤患者21例,男14例,女7例.年龄22-53岁,平均37.8岁.21例患者均接受手术治疗.根据AO肩胛骨骨折分型分为5型:A型肩胛骨体部骨折,6例,行重建接骨板固定;B型肩胛骨突起部骨折,3例,喙突骨折行空心拉力螺钉固定,肩峰骨折行张力带克氏针固定;C型肩胛颈骨折,2例,行重建接骨板固定;D型累及关节面的骨折(盂肱关节),3例,行重建接骨板和空心螺钉或皮质骨螺钉固定;E型肩胛骨和同侧锁骨骨折,7例,锁骨干行重建接骨板固定,锁骨外1/3骨折行锁骨钩钢板固定,肩胛骨行重建接骨板和空心螺钉固定.结果 21例患者均获得10.2(6-18)个月随访,骨折全部愈合,平均愈合时间9.6(8-12)周.结果:ASFS评分平均88.4(67~100)分;Hardegger疗效评价标准:优,13例;良,6例;可,2例;优良率达90.5%.结论:手术治疗可以恢复SSSC的完整性和稳定性,有利于发挥其维持上肢和躯干之间稳定性的作用,最大限度的恢复肩关节的功能.
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