【摘 要】
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脊神经后根选择性切断术(SPR)是治疗痉挛性脑瘫的一种有效的治疗方法之一，但过去都采用切除棘突、椎板及棘上棘间韧带。几乎全部破坏了脊柱的后柱结构，这给术后病人增加因脊柱不稳引起的一系列并发症。据国外报道，切除后柱结构后会导致脊柱不稳(19％)，发生脊柱滑脱(17％)、发生顽固性腰痛(42％)。因此，本院采用切开脊柱后柱结构后，完整回植的方法进行SPR手术治疗严重痉挛性脑瘫24例，保留了后柱结构减少
【出 处】
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第二届全国创伤骨科、第三届全军肢体伤残修复学术会议
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脊神经后根选择性切断术(SPR)是治疗痉挛性脑瘫的一种有效的治疗方法之一，但过去都采用切除棘突、椎板及棘上棘间韧带。几乎全部破坏了脊柱的后柱结构，这给术后病人增加因脊柱不稳引起的一系列并发症。据国外报道，切除后柱结构后会导致脊柱不稳(19％)，发生脊柱滑脱(17％)、发生顽固性腰痛(42％)。因此，本院采用切开脊柱后柱结构后，完整回植的方法进行SPR手术治疗严重痉挛性脑瘫24例，保留了后柱结构减少脊柱不稳引起的并发症。随访1-4年优良率94.6％，无一例死亡。研究指出，熟练掌握椎板切开及完整回植技术、术前肌张力的认真评估、术中使用神经电生理做到高选择性的准确定位和微创分离切断脊神经后根及明确神经后根切断的数量和范围，是提高手术疗效、减少术后各种并发症、最大限度的获得术后功能保障和关键。脊柱后柱结构回植SPR手术技术，是治疗痉挛性脑瘫一种有效的方法之一。
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