【摘 要】
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目的 探讨双波长染料激光联合口服盐酸普萘洛尔及局部注射复方倍他米松治疗婴幼儿腮腺部血管瘤的临床疗效.方法 对73例婴幼儿腮腺部的海绵状及混合型血管瘤采用激光、盐
【出 处】
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2015中华医学会整形外科学分会第十四次全国学术交流会暨第五届中国(福州)ISAPS美容整形外科高级研讨会
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目的 探讨双波长染料激光联合口服盐酸普萘洛尔及局部注射复方倍他米松治疗婴幼儿腮腺部血管瘤的临床疗效.方法 对73例婴幼儿腮腺部的海绵状及混合型血管瘤采用激光、盐酸普萘洛尔、复方倍他米松三种方法 联合治疗,其中海绵状血管瘤26例；混合型血管瘤47例.所有病例在治疗前均接受血常规、心电图和心脏彩超检查,其结果正常；同时要求家属签署治疗知情同意书.入选患儿留院观察2～3天,予以盐酸普萘洛尔口服,每日3次,初始剂量为0.5mg/(kg.d).每次服药前后监测生命体征,监测血糖水平,同时密切观察患儿有无苍白多汗、呼吸困难等不良反应,如无异常,在2～3天内将药量调整至1.0～1.5mg/ (kg·d).然后进行激光治疗,依据瘤体特点设定参数,能量密度PDL6.0～10.0/YAG20～40J/cm2,脉宽0.5～40/15～40ms.激光术后患处冰敷以减轻红肿热痛.而后给予复方倍他米松瘤体内注射,1ml复方倍他米松注射液溶解于1ml利多卡因注射液中,视瘤体体积大小决定注射剂量.涂抗生素药膏于患处后出院.一个半月复诊,约2～6个疗程.每次复诊需依据患几年龄、体重及各项生命体征调整盐酸普萘洛尔药量及激光能量,并依据瘤体内血流情况决定是否继续注射复方倍他米松.瘤体基本消退后,口服药逐渐减量直至停药.
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