【摘 要】
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目的:80%的鲜红斑痣病人激光治疗效果不理想,尤其是成年增厚、结节型PWS,激光效果甚微.83%的PWS位于面颈部,本文旨在探讨面颈部顽固性鲜红斑痣的皮瓣修复选择及效果.方法:对8
【出 处】
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2015中华医学会整形外科学分会第十四次全国学术交流会暨第五届中国(福州)ISAPS美容整形外科高级研讨会
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目的:80%的鲜红斑痣病人激光治疗效果不理想,尤其是成年增厚、结节型PWS,激光效果甚微.83%的PWS位于面颈部,本文旨在探讨面颈部顽固性鲜红斑痣的皮瓣修复选择及效果.方法:对87例顽固性面颈部鲜红斑痣患者,根据面颈部病变的位置与面积设计扩张皮瓣的蒂部选择、转移方式.病变邻近皮肤扩张随意型皮瓣转移修复34例,以颈横动脉颈段皮支为蒂的胸前扩张岛状皮瓣修复下颌缘及颈部病变22例,以胸廓内动脉穿支为蒂的胸前扩张皮瓣游离移植修复面部病变10例,以颞浅筋膜预构颈部扩张岛状皮瓣修复面部病变11例,组合皮瓣修复9例.手术分两期,一期于预订扩张的部位深筋膜浅层剥离放置200~800ml皮肤软组织扩张器,颞浅筋膜瓣预构者先将含颞浅动静脉主干及顶支的筋膜瓣剥离出来,置于皮瓣下、扩张器表面固定.充分扩张及维持4个月左右.二期切除面颈部病变,根据缺损设计皮瓣,取出扩张器形成扩张薄皮瓣,分别以随意型皮瓣、岛状轴型皮瓣或游离皮瓣转移覆盖创面.
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