50例川崎病临床分析

来源 :中华医学会第十八次全国儿科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fengying
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目的:通过总结急性期川崎(KD)病患儿临床病史资料进一步了解川崎病的临床特点和危害性.方法:对2009年8月至2012年8月于应用住院并确诊为川崎病的50例患儿的临床特点、相关辅助检查、治疗及预后等方面进行回顾性分析.结果:本组50例急性期KD患儿中典型KD 40例,不典型KD 10例,热程4-12天,典型KD(7.4±1.89)天,不典型KD(7.33±1.86)天,冠脉瘤患儿热程较长(9.50±0.7)天;临床上除均有高热外,还有唇红皲裂、球结膜充血、颈淋巴结肿大,指趾端硬肿、脱屑等皮肤粘膜淋巴结的表现,以唇红、球结膜充血、手足硬肿最为常见;心脏彩超检查发现冠脉扩张40例,冠脉瘤2例;实验室检查外周血白细胞,血小板,CRP升高,部分心肌酶谱及免疫球蛋白水平可有升高,尤其是冠脉瘤患儿炎性指标明显升高;IVIG治疗后,均在3日内热退(包括冠脉瘤患儿),半数以上在IVIG后1日热退,且CRP、血沉、白细胞等炎性指标明显下降,仅血小板无明显下降反而轻度升高.结论:KD好发于7岁以下儿童,3岁以内为主,男多于女;(2)KD冠脉并发症多以一过性冠脉扩张为主;(3)KD急性期各项炎性指标明显升高(白细胞,血沉,CRP等);(4)早期应用丙种球蛋白加阿司匹林治疗及预后好。
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