营养支持在急性胰腺炎治疗中的应用进展

来源 :中华医学会第八次全国消化疾病学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lyzyk413026
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随着胆道结石发病率的上升和人群中嗜酒者的不断增多,急性胰腺炎的发病率近年呈上升趋势。急性胰腺炎的营养支持问题也越来越受到重视,已经是急性胰腺炎治疗中很重要的组成部分,本文总结近年急性胰腺炎营养支持方面的进展。急性胰腺炎是否需要营养支持大多数急性胰腺炎属轻症(MAP),不易出现营养不良,一般于住院3~7日内可恢复进食,并不需要营养支持。患者腹部症状减轻,无恶心呕吐,肠鸣音恢复,血尿淀粉酶下降,医师全面评估患者病情好转后即可开始经口进食。确定急性胰腺炎经口进食的时机亦十分重要,时机不当可致急性胰腺炎病情复发。目前尚没有随机对照试验(RCT)的证据表明对轻症急性胰腺炎患者进行肠外或肠内营养支持可以改善临床结局。有非随机对照研究发现,接受营养支持和不接受营养支持的轻症急性胰腺炎患者其临床结局是相似的。 本文探讨了急性胰腺炎营养支持的方式,分析了EN及TPN在重症急性胰腺炎中的疗效评价结果,通过急性重症胰腺炎经空肠及经胃肠内营养的比较实验阐述了急性胰腺炎营养支持的途径。
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