论文部分内容阅读
目的：探讨足副舟骨疼痛综合症继发ⅡA期胫后肌肌腱功能不全的手术治疗。
方法：2005年10月-2011年2月,对16例足副舟骨疼痛综合症继发Ⅱ期胫后肌腱功能不良的患者施行副舟骨切除+趾(拇)长屈肌腱转移术。男5例，女11例；年龄15-27岁，平均23.5岁。右足7例，左足9例。一型副舟骨4例，二型副舟骨9例，三型副舟骨3例，发病至手术时间为6-24个月，平均8.5个月。所有患者均根据美国足踝外科协会(American Orahopodics Foot and Ankle Society,AOFAS)的足与踝关节评分法进行术前、术后相关评估。
结果：术后16例获随访12-66个月，平均28.6个月。手术前后负重相X线片测量相关特异性指标，手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.01)。其中侧位距跟角平均减少9.6°，前后位距跟角平均减少8.8°，侧位第一跖距角平均减少11.9°，跟骨倾斜角平均增加7.4°，距舟覆盖角平均减少5.4°。AOFAS(Ankle-Hindfoot Scale)评分(平均数)：总评：术前为48.26±2.08分，术后为84.56±1.86分。其中疼痛指数：术前为12.57±2.06,术后为37.50±2.48；足踝关节功能指数：术前为23.32±2.81，术后为38.60±1.69；踝一后足对线指数：术前为4.60±0.6，术后为7.40±1.06。手术前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。特别是在缓解足和踝部疲劳感、疼痛及正常穿鞋方面改善明显。
结论：足副舟骨疼痛综合症继发ⅡA期胫后肌腱功能不全的患者施行副舟骨切除+趾(拇)长屈肌腱转移术，短期效果良好，但远期疗效有待于临床进一步观察。
方法：2005年10月-2011年2月,对16例足副舟骨疼痛综合症继发Ⅱ期胫后肌腱功能不良的患者施行副舟骨切除+趾(拇)长屈肌腱转移术。男5例，女11例；年龄15-27岁，平均23.5岁。右足7例，左足9例。一型副舟骨4例，二型副舟骨9例，三型副舟骨3例，发病至手术时间为6-24个月，平均8.5个月。所有患者均根据美国足踝外科协会(American Orahopodics Foot and Ankle Society,AOFAS)的足与踝关节评分法进行术前、术后相关评估。
结果：术后16例获随访12-66个月，平均28.6个月。手术前后负重相X线片测量相关特异性指标，手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.01)。其中侧位距跟角平均减少9.6°，前后位距跟角平均减少8.8°，侧位第一跖距角平均减少11.9°，跟骨倾斜角平均增加7.4°，距舟覆盖角平均减少5.4°。AOFAS(Ankle-Hindfoot Scale)评分(平均数)：总评：术前为48.26±2.08分，术后为84.56±1.86分。其中疼痛指数：术前为12.57±2.06,术后为37.50±2.48；足踝关节功能指数：术前为23.32±2.81，术后为38.60±1.69；踝一后足对线指数：术前为4.60±0.6，术后为7.40±1.06。手术前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。特别是在缓解足和踝部疲劳感、疼痛及正常穿鞋方面改善明显。
结论：足副舟骨疼痛综合症继发ⅡA期胫后肌腱功能不全的患者施行副舟骨切除+趾(拇)长屈肌腱转移术，短期效果良好，但远期疗效有待于临床进一步观察。