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目的：探讨超声在诊断神经内、外囊肿致周围神经损伤的价值.方法：肌电图采用Keypoint 4C型诱发电位仪(丹麦丹迪公司)检查.超声诊断仪采用GELonig9型,6-12MHZ宽频线探头,沿肘管尺神经、腓总神经的解剖走行方向检查,重点观察肘关节神经沟处的尺神经、腓骨小头处的腓总神经,观察其走行、受压的部位和神经粗细的变化.结果：怀疑周围神经卡压症患者的超声表现：17例患者中,术中均被明确诊断为肘管综合症伴囊肿(8例)和腓总神经卡压伴囊肿(9例),其中肘部尺神经卡压伴囊肿者,超声显示肘管内尺神经受压、变细,致远心端神经明显增粗,内束状回声消失,外膜回声增强呈低回声瘤样改变,尺神经深部周围局部椭圆形肿物包绕.其中6例超声提示为肘管内尺神经卡压伴周围囊肿,直径范围为1.5-2.5 cm.2例超声提示为肘管综合症伴神经鞘瘤形成.术中有8例示肘管的容积不同程度变大,于肘上内侧肌间隔处游离尺神经,见肘管内尺神经明显增粗；其中6例尺神经周围见不同大小囊性肿物(1.5-2.5cm),来源于肘关节囊,囊内为淡黄色胶冻样物质,与肘关节囊腔不相通；2例肘管内尺神经水肿,走形连续,术后诊断均为肘管综合征伴囊肿. 腓总神经卡压伴囊肿者,超声显示为腓总神经连续,其中6例可触及包块,腓骨小头处神经明显增粗,内束状回声结构消失,局部无回声,神经外膜及周围肌层内网样囊性包块,超声提示腓总神经损伤伴囊肿形成,囊肿直径为2.0-3.0cm；3例显示腓骨小头处神经局限性隆起,内束状回声消失,包膜完整,超声提示腓总神经卡压伴鞘瘤形成.沿神经远端延伸.术中有9例示腓总神经增粗,连续性均完好,神经在腓骨小头及下方平面受囊肿压迫；其中6例神经外囊肿仅在腓骨小头平面有关节液局部聚集(2.0-3.0cm),未侵入神经外膜,但对腓总神经造成明显的压迫损伤；3例神经内囊肿系上胫腓关节液经神经关节支神经外膜侵入并流注至束膜间,引起神经内压迫束支粘连,变性损伤,术后诊断均为腓总神经卡压伴内或外囊肿形成. 上述17例患者中,12例术中探查所见与超声检查结果相吻合,5例不完全一致.结论：肘关节囊液和上胫腓关节液流注可形成肘部尺神经和腓总神经内、外囊肿,声像图表现均有不同,神经内囊肿较神经外囊肿致神经损伤较重.结合不同声像图特征进行鉴别,以便尽早发现与诊治有非常重要的意义.