【摘 要】
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在过去的60年里,人们已熟知HLA抗原具有高度的多态性,并参与对外源性细胞和组织发生免疫应答反应.但是,一个"半异体"的胎儿如何为其母体所接纳长达9个月之久仍是未解之谜.同
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在过去的60年里,人们已熟知HLA抗原具有高度的多态性,并参与对外源性细胞和组织发生免疫应答反应.但是,一个"半异体"的胎儿如何为其母体所接纳长达9个月之久仍是未解之谜.同种异体物质常常受到排异,因此持续的免疫抑制是同种异体物质为受体所接纳的必须条件.在1953年,Medawar提出在母体与胎儿之间存在着一种保护屏障,它阻碍了所有胎儿与母体细胞之间的接触.目前已经明确的是在胎儿与母体之间存在着细胞和细胞器的双向通路.因此,一次正常的妊娠就需要自然抑制来诱导胎儿与母体免疫系统之间的免疫耐受.如果这种免疫耐受不完全,那么同种免疫反应就可能被诱发.由同种免疫反应引起的临床表现取决于母体同种抗体的靶向物质.在此,将讨论母体对胎儿红细胞、血小板及中性粒细胞抗原产生的同种免疫反应.本次学习结束时,参与者应掌握:对胎儿免疫系统有一定了解;理解妊娠期母体免疫系统的改变;能够描述出妊娠期与同种免疫相关的耐受制动机制，理解RhD免疫和血小板、中性粒细胞相关免疫的发生机制.
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