瘤样炎性脱髓鞘病的诊断及鉴别

来源 :2011北京地区神经内科学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hanhan069
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  瘤样炎性脱髓鞘病(TIDD)是中枢神经系统的一种较为特殊的脱髓鞘病。实际上其罹患人数并不在少数,由于其在临床、影像等方面与脑肿瘤有诸多相似之处,临床中二者易于混淆、误诊或误治。有的TIDD因误诊肿瘤而行手术病灶切除,有的因误诊而直接行放疗或γ刀治疗,部分患者因此而遗留功能障碍,甚至发生放射性脑病。因此,有必要提高对THDD的鉴别诊断水平。海军总医院结合其已经积累的50多例TIDD患者(其中经病理证实的有33例)的临床资料,以及积累的不同脑肿瘤(病理证实的)方面的临床特点,加以比较,提供一些有意的诊断及鉴别诊断临床经验供参考。 结果显示,TIDD虽与脑肿瘤相似,但从临床表现、影像学特点等方面与胶质瘤、PCNSL尚有一些区别。应当结合现代影像技术进行甄别,必要时脑活检对其明确诊断,更好地对患者采取有的放矢的治疗。
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