缺血性脑卒中血压调控对神经系统功能恢复及二级预防的影响

来源 :2011北京地区神经内科学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:HUANGKAO2
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  目的:对急性缺血性卒中患者的神经系统功能和血压情况进行随访,观察脑梗死后血压水平对神经系统功能恢复的影响,寻找能使神经系统功能得到最佳恢复的血压区间,同时探讨脑血管狭窄患者在二级预防中的最佳血压区间。方法:对254例符合标准的缺血性脑卒中患者进行随访,男性174例占68.5%,女性80例占31.5%,有244例完成6个月随访,有229例完成9个月随访,在这些病例中又有109例完成12个月随访,99例完成18个月随访,失访25例。记录被随访者在住院期间,经DSA, CfA或MRA证实的颈内动脉或脑动脉狭窄程度,同时收集入院患者临床信息。结果:中度及重度血管狭窄组:整个随访期间内收缩压介于120~150mmHg组神经系统功能评价水平恢复最好;功能恢复明显好于大于150mmHg组的患者。2.收缩压控收缩压大于150mmHg组再发心脑血管事件明显高于其他组;再次发作心脑血管事件以短暂脑缺血发作为主,6月时血管重度狭窄组较中度狭窄组有显著统计学差异。结论:1.对于存在血管中、重度狭窄的患者,收缩压控制在120-150mmHg神经系统功能恢复明显好于大于150mmHg组的患者。2.收缩压控制在120-150mmHg组更少发生心脑血管事件。3.再次发作心脑血管事件以短暂脑缺血发作为主,且血管重度狭窄以及收缩压大于150mmHg的患者更易TIA发作。
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