【摘 要】
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方法 将2011年8月至2012年5月于我院门诊收治118例Hp阳性患者.所有患者治疗前均完成胃镜检查存在胃部或(和)十二指肠病变(胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠溃疡和非溃疡
【出 处】
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第二十五届全国中西医结合消化系统疾病学术会议
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方法 将2011年8月至2012年5月于我院门诊收治118例Hp阳性患者.所有患者治疗前均完成胃镜检查存在胃部或(和)十二指肠病变(胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠溃疡和非溃疡性病变)，行13C呼气试验检查阳性患者，且来诊前均未做其他治疗.诊断明确后将符合入选标准的患者随机分为治疗组60例和对照组各58例.治疗组给予链霉蛋白酶颗粒联合三联疗法(埃索美拉唑20mgBid+阿莫西林1000mg Bid+可乐必妥0.5gQd)治疗；其中链霉蛋白酶颗粒用以溶解胃表面黏液层，常温下将链霉蛋白酶颗粒20000U溶于50ml碳酸氢钠(1g)溶液中，日2次口服.治疗组链酶蛋白酶于饭前15min服用，抗生素于饭后15min口服；对照组给予单纯三联疗法治疗.两组疗程均为10天.跟踪随访患者服药情况，治疗4周后复查13C呼气试验，观察Hp根除效果差异.结果 实验组男性22例，女性38例，年龄51.21±12.43岁；对照组男性28例，女性30例，年龄51.57±12.49岁.两组患者年龄、性别及胃镜诊断均无统计学差异.研究分析表明治疗组60例Hp阳性患者，治疗后Hp转阴55例，根除率为91.67％；对照组58例Hp阳性患者，治疗后Hp转阴41例，根除率为70.69％，两组统计学有差异性(P＜0.05).两组在治疗期间均有不同程度的不良反应出现，如腹胀、恶心/呕吐和稀便，但统计学分析两者之间并无差异性(P＞0.05).结论 链酶蛋白酶联合三联疗法能够有效提高幽门螺杆菌的根除率，并无增加相关性的不良反应，尤其是在目前大量耐药性菌株产生情况下，可提高幽门螺杆菌根除率的同时有望成为克服抗菌素耐药等方面的抗幽门螺杆菌感染辅助剂.
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