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目的:IgA肾病是最常见的原发性肾小球疾病,调查显示在确诊后5-25年内有15％-40％的患者发展为终末期肾脏疾病.本实验通过对IgA肾病及对照组患儿血液及尿液中血管紧张素Ⅱ、转化生长因子β1的测定,分析其与IgA肾病临床表现,肾脏病理分级,肾脏损害的相关性,预测血液及尿液中AngⅡ、转化生长因子β1的变化是否可以作为临床评估IgA肾病的严重程度及预后的有效指标.方法：选择2007年8月-2012年12月间经肾脏活检诊断为IgA肾病的30例儿童及同期在本院儿童保健门诊体检健康的30例儿童为研究对象，ELISA法检测其血和尿中的AngⅡ、TGF-β1，研究血和尿中的AngⅡ,TGF-β1之间及其与各临床指标间的统计学意义。结果:IgA肾病患儿尿AngⅡ,TGF-β1水平明显高于对照组(P＜0.001);IgA肾病不同临床分型血AngⅡ在各临床分型与正常对照组相比均无显著差异(P＞0.05)，尿AngⅡ在蛋白尿组、肾病综合征组、肾炎型组的表达均强于正常对照组(P＜0.05)，血TGF-β1在肾炎型组高于正常对照组(P＜0.05)其余各组与正常对照组相比均无统计学差异(P＞0.05)。尿液中TGF-β1除在单纯性血尿组与正常对照组无显著性差异(P＞0.05)外，其余各组的表达与正常对照组均有显著性差异(P＜0.05)。病理分型显示IgA肾病患儿肾脏病理的严重程度(牛津病理分级)与尿(rs=0.543 p=0.002)中的AngⅡ均呈显著正相关，与血中AngⅡ无明显相关(rs=-0.031,p=0.872);血TGF-β1水平与肾脏病理的严重程度(牛津病理分级)(rs=0.045,p=0.814)和临床进展指标血肌醉无明显相关(rs=-0.062,p=0.637)，病理牛津分型与尿中的TGF-β1(rs=0.557,p=0.001)呈显著正相关。说明IgA肾病患儿检测血TGF-β1和AngⅡ的临床意义不大。而检测尿中TGF-β1和Ang II与疾病的严重性有关。结论尿液中血管紧张素Ⅱ和TGF-β1在IgA肾病患儿中的变化与疾病的严重程度有关，血管紧张素Ⅱ和TGF-β1在IgA肾病的致病中密切相关。因此检测尿液AngⅡ，TGF-β1方便、无痛苦，对评定慢性肾病进展及判断预后有重要的实用价值，可为慢性肾病药物的研究提供一个有益的临床和实验依据。