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目的：总结胸壁3孔完全胸腔镜下二尖瓣手术的临床结果。方法：2007年5月~2011年6月，共完成胸壁3孔全胸腔镜下二尖瓣手术272例。手术采用右侧胸壁3个小孔(1-3cm)，股动脉、静脉插管建立体外循环，特制长阻闭经胸壁阻闭升主动脉，冷血心脏停跳液顺行灌注保护心肌，全胸腔镜下二尖瓣置换手术241例，二尖瓣成形术31例。结果：本组死亡1例。手术时间2．1～3．9(3．0±1．2)小时。体外循环时间76～158(98±22)分钟、升主动脉阻闭时间38～78(52±13)分钟。术后呼吸机辅助时间5．8～34．5(11．2±3．6)小时，监护室时间14～67(28．2±7．6)小时；术后胸液引流量20～1200(76±28)毫升，术后住院时间7～18(10．2±2．1)天；术后并发症发生14例。结论：胸壁3孔完全胸腔镜下二尖瓣手术创伤小、出血少、住院时间短、美观。