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目的：探讨电视胸腔镜手术(VATS)治疗胸心外科疾病的临床经验。方法：总结电视胸腔镜辅助小切口(VAMT)手术736例，包括肺大疱切除、肺楔形或肺叶切除、肺减容术、食管切除、血胸和脓胸清除、食管平滑瘤切除、纵隔肿瘤切除、动脉导管结扎、心包开窗手术等。结果：全组手术无死亡。围术期并发症34例。占4．6％，均治愈。中转开胸40例，占5．4％，随访5个月～7年，良性病变术后恢复良好，无复发。食管癌术后3年生存率为58．9％，Ⅰ期，Ⅱ期和Ⅲ期肺癌术后3年生存率分别为92．2％，51．1％和34．5％。结论：VATS是胸心外科领域新的微创手术方法，只要注意预防和减少并发症的发生，VATS治疗胸部疾病是安全可行的。