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目的：探讨远程缺血预处理(RIPC)对大鼠体外循环(CPB)后肺血管通透性的影响.
方法：成年雄性SD大鼠60只,随机分为3组(n=20)：假手术组(S组)、CPB组和RIPC组.S组行麻醉和穿刺,但不行CPB;CPB组建立CPB诱发肺损伤模型;RIPC组在实施CPB前对后肢进行RIPC(使用驱血带阻断后肢血流15min,复灌15min,双后肢交替进行,每侧3次).麻醉复苏后2h，处死大鼠收集支气管肺泡灌洗液(BALF)，测定其中白细胞计数、总蛋白含量、TNF-α和IL-6浓度；取肺组织，测定肺组织伊文思蓝(EB)含量和肺湿／干质量比(W/DLC值)；光镜下观察肺组织病理学改变。
结果：与S组比较，CPB组和RIPC组BALF白细胞计数、总蛋白含量、TNF-α和IL-6浓度升高（P＜0.05），肺组织EB含量和W/D比值升高(P＜0.05)；与CPB组比较，RIPC组BALF白细胞计数、总蛋白含量、TNF-α和IL-6浓度下降(P＜0.05)，肺组织EB含量和W/D比值下降(P＜0.05)。HE染色显示RIPC组肺组织的形态学损伤较CPB组减轻。
结论：RIPC可明显降低大鼠CPB后肺血管通透性，其机制与抑制CPB后肺组织炎性反应有关。