【摘 要】
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目的:探讨脑出血破入脑室的治疗方法与效果. 方法:154例患者根据出血部位及临床症状,采取:①血肿以脑室系统为主,脑室外血肿量小于30ml者行双侧脑室外引流术.②血肿以脑室
【机 构】
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150中心医院神经外科,河南洛阳,471031
【出 处】
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中南六省(区)第十七届神经外科学术会议暨河南省第二十四次神经外科学术年会
论文部分内容阅读
目的:探讨脑出血破入脑室的治疗方法与效果.
方法:154例患者根据出血部位及临床症状,采取:①血肿以脑室系统为主,脑室外血肿量小于30ml者行双侧脑室外引流术.②血肿以脑室系统为主,脑室外血肿量大于30ml者行血肿清除术+对侧脑室外引流术;③血肿以脑实质内为主,为单侧脑室积血,第Ⅲ、Ⅳ脑室无铸形,血肿量大于30ml者行血肿清除术.
结果:①64例行双侧脑室外引流术者,术后脑室系统积血消除,生存者按ADL评定,恢复良好38例,恢复不良12例;②48例行血肿清除术+对侧脑室外引流术者,术后脑室系统积血消除,死亡10例,恢复良好28例,恢复不良10例;③42例行单纯血肿清除术,术后脑室系统积血消除,死亡8例,恢复良好24例,恢复不良10例.术后主要并发症:肺部感染46例,消化道出血38例,脑梗塞12例,颅内或脑室内再出血10例,多器官功能衰竭6例.
结论:对脑出血破入脑室患者尽早明确诊断,根据头颅CT影像学特征,结合脑室内、外血肿情况综合分析,采用不同的治疗措施,可提高患者的生存质量和预后,减少并发症,降低致残率及死亡率.
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