应用振幅整合脑电图结合NIHSS评分评估急性脑梗死患者近期预后的初步探讨

来源 :广东省医学会第十五次神经病学学术会议暨第五届粤港澳神经病学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zjp062
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  目的 应用连续脑电图(continuous EEG, CEEG)观察急性期脑梗塞患者振幅整合脑电图(amplitude-integrated electroencephalography,aEEG)变化,探讨aEEG和NIHSS评分与急性脑梗死患者预后的关系.方法 对70例符合急性脑梗死诊断标准的患者,采用脑电监护仪进行每次不少于24小时动态脑电图、aEEG监测.分析其首次aEEG特点及结合NIHSS评分,探讨aEEG及NIHSS评分对预后的预测价值.结果 (1) aEEG记录为正常、轻度异常、重度异常的急性脑梗死患者,近期预后不良率为57.69%、81.08%、100% (p<0.05).异常aEEG近期预后的灵敏度和特异度为71.2%,61.1%.(2)NIHSS评分为NIHSS≤8、8<NIHSS≤16、NIHSS>的急性脑梗死患者,其近期预后不良率分别为17.65%、66.67%、100% (p<0.01).NIHSS评分指标不良(NIHSS>8分以上)对患者近期预后不良的灵敏度和特异度分别为94.23%,77.8%.(3) aEEG分级、NIHSS评分两种方法预测急性脑梗死患者近期预后的比较,差异无统计学意义p>0.05).aEEG分级与NIHSS评分相关系数r为0.299,p=0.012,aEEG分级与神经功能缺损呈正相关,aEEG分级越高,神经功能缺损越严重.结论 1.对急性脑梗死患者近期预后,aEEG分级具有一定的预测价值,NIHSS评分具有明确的预测价值,aEEG结合NIHSS具有更好的价值,可为医疗决策提供客观依据.
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