【摘 要】
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目的：通过对AIDS合并结核病例资料的回顾性分析,探讨艾滋病合并结核病的诊断治疗方法,提高艾滋病合并结核病的认识.方法：对AIDS并发结核感染的病例CD4淋巴细胞计数进行检测
【出 处】
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第四届全国艾滋病临床影像学术会议暨第二届全国感染及传染影像学最新进展学术会议
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目的：通过对AIDS合并结核病例资料的回顾性分析,探讨艾滋病合并结核病的诊断治疗方法,提高艾滋病合并结核病的认识.方法：对AIDS并发结核感染的病例CD4淋巴细胞计数进行检测,同时选择近期入院的HIV阴性肺结核患者CD4淋巴细胞计数的检测,AIDS合并结核病与HIV阴性肺结核病CD4淋巴细胞水平对比分析；AIDS合并结核中影像学表现与CD4不同水平进行相关性分析.结果：艾滋病合并结核病与机体的免疫状况有关,取决于CD4 T淋巴细胞数量.本组95例AIDS合并结核病人CD4细胞计数平均为91.2±21.8/mm3,免疫力低下是艾滋病合并结核病的主要原因.艾滋病合并结核病的影象学表现与机体的免疫状态有相关性.CD4＞100个/mm3时,肺结核的影象学表现较局限,当CD4＜100个/mm3时,病变范围扩大,影象学征象复杂,40％以上患者有2种以上不同类型的影象学表现,以纵隔和(或)腋下淋巴结肿大常见,尤以CD4＜50个/mm3更为典型.单发空洞少见,AIDS晚期,CD4淋巴细胞严重受损,细胞免疫反应受到抑制,使肺外结核,播散型肺结核发病率高,如CD4＜100个/mm3时,肺部混合感染多见,肺部影象学征象繁杂,难以用一种感染解释时,应高度警惕合并结核的可能,这对及时正确诊断结核菌感染,减少结核菌的传播有重要意义.
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