【摘 要】
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目的：探讨艾滋病合并肺结核的CT影像表现与病理改变及其临床意义.方法：回顾性分析经确诊的艾滋病合并肺结核13例患者的CT影像表现及穿刺活检病理相关资料.男10例,女3例,年
【机 构】
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Department of radiology, the third hospital of Shenzhen, Guangdong 518022, P.R. China
【出 处】
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第四届全国艾滋病临床影像学术会议暨第二届全国感染及传染影像学最新进展学术会议
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目的：探讨艾滋病合并肺结核的CT影像表现与病理改变及其临床意义.方法：回顾性分析经确诊的艾滋病合并肺结核13例患者的CT影像表现及穿刺活检病理相关资料.男10例,女3例,年龄在16～50岁,中位年龄31岁.CD4T淋巴细胞计数均少于200/μl.结果：13例肺结核中,CT多表现为结节、肿块影及片状实变影及合并纵隔淋巴结肿大及胸膜炎.病理组织抗酸杆菌染色阳性9例.干酪样坏死及炎性细胞浸润5例,淋巴细胞、纤维组织增生或类上皮细胞浸润5例,肺组织坏死并炎性细胞浸润3例.所有患者的病理组织中均未见到典型结核结节及朗罕氏巨噬细胞.结论：艾滋病合并肺结核主要表现为结节、肿块或片状实变影,合并胸膜炎或纵膈淋巴结肿大.其病理改变主要为炎性肉芽肿与/或合并干酪坏死,缺乏典型结核结节及郎罕氏巨噬细胞,诊断还应结合抗酸杆菌染色.
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