【摘 要】
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目的：探讨腹膜透析(CAPD)患者钙磷代谢状况.方法：至2012.8我科治疗存活腹膜透析患者化验血钙、血磷、甲状旁腺素指标；而后根据不同的甲状旁腺激素水平分为低PTH组(＜150 pg/ml)、正常PTH组(150-300pg/ml)、高PTH(＞300 pg/ml),比较其血钙血磷水平.结果：腹膜透析患者73例,男40例,女33例,年龄47.7±13.3岁,残余尿420±163ml,透析时限26
【机 构】
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浙江宁波 宁波市第二医院肾内科 315000
【出 处】
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第九届中国南方骨质疏松论坛暨江西省骨质疏松学术会
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目的：探讨腹膜透析(CAPD)患者钙磷代谢状况.方法：至2012.8我科治疗存活腹膜透析患者化验血钙、血磷、甲状旁腺素指标；而后根据不同的甲状旁腺激素水平分为低PTH组(＜150 pg/ml)、正常PTH组(150-300pg/ml)、高PTH(＞300 pg/ml),比较其血钙血磷水平.结果：腹膜透析患者73例,男40例,女33例,年龄47.7±13.3岁,残余尿420±163ml,透析时限26±12月,透析剂量(生理钙腹透液)5.7±1.6L,血钙1.61±0.39mmol/l,血磷2.14±0.53mmol/l,甲状旁腺激素256.89±138.39pg/ml.1.根据血钙水平分：低钙(＜ 2.0 mmol/l)21例29％；正常钙(2.0-2.5 mmol/l)46例63％；高钙(＞2.5 mmol/l)6例9％,根据血磷水平分：低磷(＜ 1.45 mmol/l) 34例46.5％,正常磷(1.45-1.78 mmol/l)18例24.7％,高磷(＞1.78 mmol/l)21例28.8％；根据血甲状旁腺激素水平分：低PTH(＜150 pg/ml)26例35.6％,正常PTH(150-300pg/ml)22例30.1％,高PTH(＞300 pg/ml)25例34.3％；2.与低PTH组比较,正常PTH组血钙水平明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),血磷水平明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05)；与正常PTH组比较,高PTH组血钙水平明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),血磷水平明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论：在维持性腹膜透析患者中,肾性骨病(即肾性骨营养不良)普遍存在,即便大多数接受了含钙磷结合剂及活性维生素D治疗,继发性甲状旁腺功能亢进占总数34.3％；但低动力性骨病比例占35.6％,与含钙磷结合剂及活性维生素D治疗过度有关,值得引起临床重视.
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