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目的 探讨吸烟及睡眠异常紊乱对血清睾酮水平的影响.方法 2014年3月21日男性健康科普知识义诊宣讲活动中,选择有吸烟和(或)睡眠异常紊乱的男性150例,年龄18～45岁,平均年龄35.5岁,均无其他引起睾酮水平的疾病或不良嗜好.分组如下：①A组：只有吸烟不良嗜好者60例,其中每日吸烟20支以上者40例(A1组),20支以下者20例(A2组)；吸烟5年以上者25例(A3组),吸烟5年以下者35例(A4组)；吸烟20支以上并5年以上者20例(A1+3组),吸烟20支以下并5年以下者15例(A2+4组).②B组：只存在睡眠异常紊乱者40例,其中病程5年以上者22例(B1组),病程5年以下者18例(B2组)③C组：同时存在吸烟及睡眠异常紊乱者50例,其中吸烟20支以上并5年以上及睡眠异常紊乱5年以上者20例(C1组),吸烟20支以下并5年以下及睡眠异常紊乱5年以下者18例(C2组).④D组：相似年龄段不吸烟且睡眠正常者50例(对照组).对200例研究对象进行血清睾酮水平检测.统计学方法比较分析各组组间血清睾酮水平.结果 ①各组组间年龄资料比较无统计学差异(P＞0.05)；②A组血清睾酮平均值10.5nmol/L,B组血清睾酮平均值11.2nmol/L,C组血清睾酮平均值8.5nmol/L,C组与A、B组组间比较P值均＜0.01,A、B两组组间比较P值均＞0.05；③A组中,A1组血清睾酮平均值9.05nmol/L,A2组血清睾酮平均值11.5nmol/L,A1与A2两组组间比较P值＜0.05；A3组血清睾酮平均值8.55nmol/L,A4组血清睾酮平均值10.0nmol/L,A3与A4两组组间比较P值＜0.05；A1+3组血清睾酮平均值8.05nmol/L,A2+4组血清睾酮平均值10.6nmol/L,A1+3与A2+4两组组间比较P值＜0.01；④B组中,B1组血清睾酮平均值10.3nmol/L,B2组血清睾酮平均值11.8nmol/L,B1与B2两组组间比较P值＜0.05；⑤C组中,C1组血清睾酮平均值7.5nmol/L,C2组血清睾酮平均值9.8nmol/L,C1与C2两组组间比较P值＜0.01；⑥D组血清睾酮平均值21.5 nmol/L,D组与以上各组比较P值均＜0.001.结论 ①吸烟与睡眠异常紊乱会使血清睾酮水平下降；②吸烟及睡眠异常紊乱两因素同时存在比单一因素对血清睾酮水平的下降影响更显著；③吸烟及睡眠异常紊乱作为两个独立因素,两者间对血清睾酮的影响无明显差异；④吸烟时间越长、数量越多对血清睾酮下降的影响越明显；⑤睡眠异常紊乱时间越长对血清睾酮下降的影响越显著.