【摘 要】
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本文通过对3例病例的临床研究，阐述了讨论多发性大动脉炎常侵犯多个靶器官，合并冠心病发病率为9％-10％，国内报道为8.62％。冠脉病变在中青年女性中发病罕见。对于有外周动脉病变的中
【机 构】
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江西省人民医院心血管内科 330006
【出 处】
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中华医学会第十五次全国心血管病学大会
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本文通过对3例病例的临床研究，阐述了讨论多发性大动脉炎常侵犯多个靶器官，合并冠心病发病率为9％-10％，国内报道为8.62％。冠脉病变在中青年女性中发病罕见。对于有外周动脉病变的中青年患者，尤其是女性，如反复发作胸闷、胸痛，要考虑多发性大动脉炎累及冠状动脉。冠脉病变多见于左右冠状动脉近段，中段及分支也可受累，且常为多支病变。手术时机以多发性大动脉炎非活动期为宜。手术方法包括PTCA+支架术或冠状动脉旁路移植术(CABG)。对侧造影正向导丝技术在闭塞病变中的应用，同样存在导丝走行至夹层内或冠脉外，故术中需要通过不同的体位证实导丝的位置，以避免一些并发症的发生。对于左主干开口病变，一定要充分的预扩张，支架准确定位快速释放，应强化抗血小板和调脂治疗，如果定期规律行血液透析，尽管肾功能不全，PCI治疗也是可行的。
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