【摘 要】
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目的：评价我国急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时替罗非班经冠状动脉(IC)或经静脉(IV)不同给药途径的有效性及安全性.方法：检索从2006年1月至2012年1月纳入
【机 构】
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中国医科大学附属第一医院心血管内科
【出 处】
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中华医学会第十五次全国心血管病学大会
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目的：评价我国急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时替罗非班经冠状动脉(IC)或经静脉(IV)不同给药途径的有效性及安全性.方法：检索从2006年1月至2012年1月纳入的国内外文献中公开发表的我国ACS[包括急性ST 段抬高心肌梗死(STEMI)和非ST 段抬高型ACS(NSTE-ACS)]患者PCI术中IC与IV不同给药途径应用替罗非班的临床随机对照试验(RCT)的所有学术论文35篇.根据文献异质性检验结果行meta分析,对不同纳入标准的结果进行了敏感性分析,并评价发表性偏倚.结果:经筛选后纳入meta分析的文献16篇，共计1314例患者，其中IC组658例，IV组656例。meta分析结果显示:与替罗非班IV组比较，IC组PCI术后达心肌梗死溶栓治疗(TIMI)3级血流的比率,TMP心肌灌注(TMP)达3级的比率明显增加;术后7d心脏超声左室射血分数(LVEF)值平均增加2.33％，与IV组比较有统计学差异。结论:与单纯静脉注射比较，冠状动脉内注射替罗非班可能对改善我国ACS患者PCI术后心肌血流灌注有一定的意义，且不增加出血和血小板减少的风险。
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