【摘 要】
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目的：报告一例不明原因睫状体脉络膜脱离及其治疗转归.病例：患者,男性,32岁,主因左限视力下降伴视物变形7天于2016-04-18入院.患者诉半月前左眼胀疼,在当地医院测左眼眼压27mmHg,给予马来酸噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液点眼降眼压治疗,之后眼压波动在24-27mmHg,7天前患者自觉左眼视力下降伴视物变形,来我院就诊,以“左眼脉脱型视网膜脱离”收入院.既往史：1型糖尿病22年；高血压病
【机 构】
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河北医科大学第二医院眼科 河北省石家庄市和平西路215号 050000
【出 处】
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2016中国医师协会中西医结合医师大会
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目的：报告一例不明原因睫状体脉络膜脱离及其治疗转归.病例：患者,男性,32岁,主因左限视力下降伴视物变形7天于2016-04-18入院.患者诉半月前左眼胀疼,在当地医院测左眼眼压27mmHg,给予马来酸噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液点眼降眼压治疗,之后眼压波动在24-27mmHg,7天前患者自觉左眼视力下降伴视物变形,来我院就诊,以“左眼脉脱型视网膜脱离”收入院.既往史：1型糖尿病22年；高血压病4年；眼部手术史：7个月前因右眼玻璃体积血于我院行右眼玻切术.入院查视力(裸眼)：右眼：0.01,左眼：0.15.眼压：右眼：22.0mmHg,左眼：19.7mmHg.右眼前节(-),眼底：视网膜激光斑分布均匀.左眼前房浅,房闪(+),未见明显浮游物,玻璃体清亮,下方视网膜呈青灰色隆起,脉络膜多个球形隆起.B超示：左眼脉络膜脱离.OCT：左眼多灶性神经上皮脱离,脉络膜水肿,RPE层形态欠规则.UBM：左眼全周房角窄,虹膜膨隆或平坦,全周睫状体脱离.初步诊断为：左眼睫状体脉络膜脱离(原因？).入院后给予球后注射地塞米松,甲泼尼龙及甘油果糖静脉输液等治疗,停用降眼压滴眼液.治疗后第4天复查OCT示：左眼神经上皮脱离较前好转；UBM：左眼部分房角稍窄,虹膜平坦,全周睫状体仍脱离.治疗后第17天左眼底检查；脉络膜球形隆起脱离明显好转,黄斑区仍水肿.B超示：左眼脉络膜浅脱离；UBM：左眼全周房角宽,虹膜平坦或凹陷,全周睫状体仍脱离；OCT：左眼视网膜水肿较前好转.再次给予左眼球后注射甲泼尼龙.
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