卵巢巧克力囊肿腹腔镜下两种不同剥除方法的对比观察

来源 :中华医学会第六次全国妇科内镜及微创技术学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:li81641143
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目的:对比腹腔镜下直接剥离法和水分离法剥除囊壁的疗效.方法:单侧卵巢巧克力囊肿行腹腔镜囊肿剥除术者54例,分为直接剥离组(A组)30例,水分离法组(B组)24例.比较两组术前卵巢囊肿直径、术中r-AFS评分,手术时间、术中出血量.于术前、术后48h、术后1m、术后3m及术后6m抽血检测血清激素水平,并于术后6m行超声探测卵巢体积及窦卵泡数进行比较;术后囊肿壁标本行石蜡病理检查镜下观察囊壁是否附着正常卵巢组织并计数正常卵泡数.结果:两组患者术前卵巢巧克力囊肿直径、手术评分(r-AFS评分)、手术时间及术中出血量比较差异均无统计学意义.血清激素水平比较:术前A、B两组FSH、LH、E2及AMH水平比较差异均无统计学意义;术后48h及术后1mA组FSH水平明显高于B组,E2及AMH水平则明显低于后者,差异显著(P<0.05);A组血清LH水平仅术后1m明显高于B组(P<0.05).结论:腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术采用水分离法剥离囊肿壁较直接剥离法术中可保留更多正常卵巢组织,短期内对卵巢功能的损害相对更小,术后恢复更快。
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