【摘 要】
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目的：本研究的目的是通过磁共振成像和手术发现探讨疼痛性副舟骨和胫后肌腱(PTT)之间的关系,并评估其磁共振成像与手术表现的相关性研究.方法：2010年1月至2012年12月,对36例在我科行手术治疗的疼痛性副舟骨患者的磁共振和手术发现进行分析.包括副舟骨和PTT信号强度的变化,PTT止点和副舟骨之间的关系,并对磁共振成像检查结果与手术发现对比.结果：通过对MR图像,确定三种类型的副舟骨的数量(Ⅰ
【机 构】
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第三军医大学西南医院骨科/全军矫形外科中心/国家重点学科
【出 处】
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中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会
论文部分内容阅读
目的：本研究的目的是通过磁共振成像和手术发现探讨疼痛性副舟骨和胫后肌腱(PTT)之间的关系,并评估其磁共振成像与手术表现的相关性研究.方法：2010年1月至2012年12月,对36例在我科行手术治疗的疼痛性副舟骨患者的磁共振和手术发现进行分析.包括副舟骨和PTT信号强度的变化,PTT止点和副舟骨之间的关系,并对磁共振成像检查结果与手术发现对比.结果：通过对MR图像,确定三种类型的副舟骨的数量(Ⅰ型,N=3；Ⅱ型,N=22；Ⅲ型,N=11).33例患者磁共振成像和手术均发现PTT病变.所有MRI图像显示骨髓水肿、高信号副舟骨和软骨联合；34例患者中毗邻副舟骨及软骨联合处的非肌腱软组织中表现强烈的高信号；胫后肌腱与足副舟骨连接处均有肌腱止点周围炎性表现或肌腱退变表现.MRI发现如下：明显胫后肌腱腱鞘积液12例,肌腱病变8例.PTT的止点如下：8例完全止于副舟骨；25例部分止于副舟骨；3例绕过副舟骨.术中发现8例患者软骨联合增宽,存在可移动的副舟骨.22例Ⅱ型疼痛性副舟骨患者均有足舟骨与副舟骨之间软骨面的损伤,1名胫后肌腱变性患者胫后肌腱与副舟骨之间存在大量纤维组织.结论：疼痛性副舟骨可以导致PTT功能障碍,这与副舟骨的类型和PTT止点无关.明确PTT的止点和疼痛性副舟骨的关系是选择手术方式的重要依据.
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