骨盆骨折的微创治疗

来源 :海峡两岸骨科专委会学术交流会、抗震救灾五周年学术研讨会暨第十届华西国际骨科论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:CayleeDak_83
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  目的:评价C形臂引导下经皮骶髂螺钉及耻骨螺钉固定治疗C型骨盆骨折的安全性及效果.方法:本组TileC型骨盆骨折患者5例,年龄32~66岁.耻骨骨折合并骶骨骨折2例,耻骨骨折合并骶髂关节脱位2例,髂骨骨折合并耻骨联合分离1例.采用C形臂引导下经皮骶髂空心松质骨螺钉固定骨盆后环,经皮短螺纹空心松质骨螺钉固定骨盆前环.术后按Matta评分标准[1]进行评价,术后骨折移位<4mm为优,4~10mm为良,10~20mm为可,>20mm为差.对患者疼痛、运动能力、步态、工作恢复及神经损伤恢复等情况进行临床评价,同时采用Majeed功能评分[2]进行评分,评分85~100分为优,70~84分为良,55~69分为中,<55分为差.结果:本组患者平均失血约50ml,术中无神经损伤等并发症发生.术后随访随访3个月~1年,平均8个月.X线片示3-5月骨折均愈合.螺钉无松动、移位.Majeed功能评分,优4例,良1例,优良率100%.Matta评分优3例,良2例,优良率100%.结论:C形臂引导下经皮骶髂螺钉及耻骨螺钉固定可重建骨盆前后环的稳定性,手术创伤小,并发症少,并能获得良好的功能康复,是不稳定骨盆骨折安全、可靠的固定方法.
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