【摘 要】
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在过去的70年里,儿童ALL已从一个生存时间不足4月的致命性疾病发展为治愈率＞85％的疾病.目前已经明确的是,随着治疗强度的增加,越来越多的患儿治愈了,但是以应用可导致长期的患
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在过去的70年里,儿童ALL已从一个生存时间不足4月的致命性疾病发展为治愈率＞85％的疾病.目前已经明确的是,随着治疗强度的增加,越来越多的患儿治愈了,但是以应用可导致长期的患病率甚至致死剂量的细胞毒性药为代价.近年来发现了一些敏感的标记,而他们对治疗的敏感性可用于判定病人是否需要积极治疗.根据临床特征我们可以将病人进行危险度分层,并且根据分子水平的治疗反应制定个体化的治疗方案.大量的研究集中在白血病的分子学特征以期阐明其分子学或其对立或某些耐药白血病的机制.这些分子学标记还可用于新治疗的研究靶向,这就需要更新的实验方法来证实其有效性.目前对于生物学的研究较少,但是可以明确的是,一部分病人更易受到不良事件及不良反应的影响.通过药物遗传学的应用,某些病人的治疗根据其遗传学特征可以得到更合理的调整.随着新治疗方法的应用,在儿童组添加适当的对照组实验对于用药的安全性研究是必要的,并可以确保儿童组病人可以在进一步的治疗研究中不被剔除.
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