【摘 要】
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目的:探讨颅内动脉瘤破裂出血后的手术时机、显微手术方法.方法:经翼点急诊显微手术夹闭破裂的颅内动脉瘤75例.43例在出血后1天内手术(其中14例在出血后2～6小时手术),32例
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目的:探讨颅内动脉瘤破裂出血后的手术时机、显微手术方法.方法:经翼点急诊显微手术夹闭破裂的颅内动脉瘤75例.43例在出血后1天内手术(其中14例在出血后2～6小时手术),32例在1～3天手术.结果:64例DSA复查,动脉瘤消失59例,5例瘤颈夹闭不全,优39例,良20例,差7例,植物生存2例,死亡7例.HuntⅠ～Ⅲ级47例中,优43例,良4例;Ⅳ～Ⅴ级28例中优6例,良6例,差7例,植物生存2例,死亡7例.结论:显微手术直接夹闭动脉瘤颈仍是目前最成熟、最可靠的治疗方法,尤其是在颅内动脉瘤破裂出血并有血肿及脑疝形成时,是其他方法不可取代的.翼点入路为最佳入路选择,主张早期、超早期手术.载瘤颈内动脉置不可脱球囊,是急诊显微手术夹闭动脉瘤颈的稳妥、有效辅助方法.
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