【摘 要】
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总结5例食管气管瘘患儿的临床急救与护理方法.护理要点为密切观察患儿是否有返流、采用汽车安全座椅保证患儿高坡卧位,加强呼吸道的管理、手术室放置胃管并保持胃管固定通畅
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总结5例食管气管瘘患儿的临床急救与护理方法.护理要点为密切观察患儿是否有返流、采用汽车安全座椅保证患儿高坡卧位,加强呼吸道的管理、手术室放置胃管并保持胃管固定通畅、鼻饲和空肠插管造瘘术等护理措施.患儿4例痊愈,未发生严重的并发症,1例放弃死亡.食管气管瘘是由于各种原因造成食管与气管相通.小儿常见原因是先天性食管闭锁伴食管气管瘘,有食道异物压迫导致食管气管瘘或医源性损伤,因进食而致吸入性肺炎,胃肠胀气影响呼吸循环功能,同时近端食管储留的黏液及唾液可呛入气管或呼吸使胃液经瘘口流入气管,使肺部发生严重的化学刺激性肺炎.患儿常死于吸入性肺炎、窒息、营养不良和败血症,病死率高.确诊越晚,肺炎越重,重症肺炎是导致患儿术后死亡的主要原因.而及时的确诊和正确的护理可以减轻患儿的痛苦以及降低病死率.
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