皮层感觉诱发电位对于脊髓损伤大鼠的功能评价

来源 :第二十四届全国脊柱脊髓学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qianjiuzhou
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  目的:随着大鼠脊髓损伤模型日益成为科研上常用动物模型,但是衡量其损伤及恢复程度主要依靠行为学如:BBB评分,足印试验,斜板试验等;为更加精细衡量大鼠脊髓损伤程度或者其恢复程度探索一种新的简便易行检测手段--皮层诱发电位.
  方法:为了更好的反应损伤程度,本实验采用的NYU打击器制造的大鼠脊髓挫裂伤模型.将试验动物分为三组每组12只:单纯椎板减压组、12.5mm高度打击组、25mm高度打击组.分别于术前,术后3天、7天、14天检查皮层感觉诱发电位并且进行BBB评分.本实验采用临床上常用的牛津诱发电位及监护仪:MedelecSynergy及其自带软件记录,采用针形电极作为刺激电极、记录电极和接地电极.红色记录电极位于两眼连线和背侧正中线的交点上;黑色记录电极耷下肢刺激的时候位于两耳前缘连线与正中线的交点上,而在上肢刺激的时候位于两耳前缘连线与正中偏刺激肢体对侧三分之一处;红色刺激电极位于肘窝或者胭窝偏内;黑色刺激电极位于前臂或者小腿内侧肌肉上;接地电极位于刺激和记录电极之间.刺激强度1mA,波形叠加500次并且经过平滑处理最终得到皮层感觉诱发电位图.
  结果:术前及单纯椎板减压组术后检查可见波幅及潜伏期表现出高度的一致性(如图一)此时的BBB评分为21分;在损伤以后3天及7天12.5mm和25mm打击组均可见波幅减低,潜伏期延长,很难记录到有效的波峰波谷,此时的BBB评分为0分;但是在术后14天的时候不论是行为学还是电生理方面不同打击高度下均表现出明显差异,而且BBB评分与损伤后潜伏期成明显负相关线性关系。皮层感觉诱发电位由一个正向波(P)和一个负向波(N)组成,潜伏期为P:(15.17±0.43)ms和N:(11.58±0.77)ms;波幅为P:(3.15+0.73)u V和N:(2.02±0.82)μV而损伤后大鼠的潜伏期为P:(39.60±0.87)ms和N1:(29.81±1.02)ms;波幅为:(1.85±0.12)μv.讨论从大鼠脊髓损伤后行为学评分可以观察到损伤程度和恢复程度的大体表现,但是由于各种原因可能造成同样的评分下大鼠神经功能恢复不同,或者左右运动功能不同,甚至是评分者主观差异;而皮层感觉诱发电位可以通过双下肢分别测量得到更加客观准确的神经损伤及恢复的指标.而且神经损伤和恢复程度可以通过诱发电位图中的潜伏期和波幅更加精细的表现出来.
  结论:皮层感觉诱发电位是衡量大鼠脊髓损伤更加客观、有效和准确的指标.
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