【摘 要】
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目的:探讨中晚期肝细胞性肝癌(HCC)肝移植术前介入治疗对预防肝移植后肝癌复发以及提高患者生存率方面的临床价值.方法:回顾分析2004年1月至2005年11月我院接受肝移植的40例中晚期HCC患者的临床资料,其中20例(介入组)术前辅以介入治疗,另外20例未接受介入治疗作为同期对照组(未介入组),比较两组的累计生存率和无瘤生存率;并观察介入治疗的安全性及副作用。结果:经统计学分析,介入组和未介入组
【机 构】
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南京医科大学第一附属医院 介入放射科 210029 南京医科大学第一附属医院 肝移植中心 2100
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目的:探讨中晚期肝细胞性肝癌(HCC)肝移植术前介入治疗对预防肝移植后肝癌复发以及提高患者生存率方面的临床价值.
方法:回顾分析2004年1月至2005年11月我院接受肝移植的40例中晚期HCC患者的临床资料,其中20例(介入组)术前辅以介入治疗,另外20例未接受介入治疗作为同期对照组(未介入组),比较两组的累计生存率和无瘤生存率;并观察介入治疗的安全性及副作用。
结果:经统计学分析,介入组和未介入组1、2年无瘤生存率分别为70％、55％和45％,30％,两组累计无瘤生存率比较差异有显著意义(P＜0.05);介入组1、2年生存率(80％、60％)亦高于未介入组(55％、35％),两组术后累计生存率比较差异有显著意义(P＜0.05).介入组患者均未出现与介入治疗相关的肝肾毒性或影响移植手术的血管性病变.
结论:移植前辅以介入治疗可显著提高中晚期HCC术后生存率,使患者得到更好的疗效.
其他文献
目的:经肝动脉介入性灌注与热灌注化疗治疗中晚期肝癌,观察对比病灶大小、生存期.材料与方法:选取1996年1月～1999年1月中晚期肝癌患者120例.第1组(39例)为常温肝动脉灌注化疗组,第2组(40例)为热(60℃)灌注化疗组,第3组(41例)为热(60℃)灌注化疗加热碘化油(60℃)栓塞组,三组均采用经股动脉插管,将导管先端插至肿瘤供血动脉(肝固有动脉、肝左右动脉或肝段动脉),化疗方案采用阿霉
目的:探讨经肝动脉注入碘化油+平阳霉素乳化剂栓塞肝血管瘤的临床疗效.材料与方法:经股动脉穿刺,行肝动脉超选择性插管至肝血管瘤供血动脉,注入碘化油+平阳霉素乳化剂,对14例肝血管瘤行动脉栓塞治疗.结果:14例术后10天CT检查,13例显示肿瘤内碘油沉积良好,瘤体缩小约为10％.1例肿瘤内碘油沉积不明显.随访3月～14月,12例瘤体缩小约为75～90％,1例瘤体消失,1例瘤体缩小约为20％.12例右上
原发性肝癌(肝癌)伴红细胞增多症实属罕见；肝癌伴红细胞增多症患者行肝动脉化疗栓塞治疗(介入术)后出现低血糖昏迷,国内尚无报道,某院收治一例现报告如下：患者男,69岁.经电子计算机体层扫描(CT)和血清胎甲球蛋白(AFP)检查确诊为原发性肝癌(肝癌).患者肝功能、肾功能、心电图、胸片和血糖检查均正常(空腹血糖为4.30mmol/L)。应高度重视以下方面的问题:①肝病患者(尤其是乙肝、肝硬化患者)，若
目的:探讨肝血管瘤的介入治疗方法与疗效.方法:回顾性总结 40 例肝血管瘤患者经肝动脉注入平阳霉素碘油乳剂,观察其疗效.结果:栓塞后患者行B超或CT随访1～12个月.瘤体缩小＞50％者31例,＞30％者7例,其中B超随访肿瘤完全消失1例.1例患者肿瘤缩小不明显.全部患者中临床症状消失28例,明显减轻8例,总有效率94％.结论:经平阳霉素碘油乳剂肝动脉栓塞术治疗肝脏血管瘤是一种疗效好,安全可靠的治疗
目的:探讨经皮插管选择性子宫动脉栓塞对症状性子宫肌瘤的治疗技术,评价其临床价值.方法:所有病例经影像学检查和专科检查确诊,并排除与症状相关的其他妇科疾病.46例患看中,栓塞两侧子宫动脉者44例,栓塞单侧者2例,均采用一侧穿刺插管,两侧栓塞技术.栓塞剂为平阳霉素-碘油乳剂加手术缝线线段.结果:46例均一次完成栓塞,两侧同时栓塞成功率为95.65％;随访复查瘤体缩小50％～80％,症状消失或改善,月经
对于盆部肿瘤介入治疗是近年来新兴的一种治疗手段,临床应用日益增多,且国内外文献报道随之较多,其疗效得到广泛的认可,但对该部位巨大原发性肿瘤的专门经病理证实的探讨不多见,某院自1995年至今对资料完整20例直径大于12cm的盆部原发性肿瘤(病理证实)。自1995年至今对资料完整20例直径大于12cm的盆部原发性肿瘤(病理证实)。本文对盆部原发性肿瘤血管造影表现及介入治疗方法进行分析，观察，盆部巨大肿
目的：①探讨小肝癌的联合介入治疗效架；②用联合介入方法治疗21例小肝癌。结果：21例小肝癌治疗后1、2、3年生存率分别为100％、92.7％、77.7％。结论：小肝癌联合治疗效果显著是一项重要的治疗方案。
目的:探讨子宫肌瘤栓塞治疗中卵巢支处理技术.方法:对15例子宫动脉造影中双侧或单侧卵巢支显影和卵巢染色的子宫肌瘤患者行超选择性子宫动脉栓塞术.结果:双侧子宫动脉碘油—平阳霉素乳剂栓塞12例;病灶优势侧子宫动脉碘油—平阳霉素乳剂栓塞,对侧明胶海绵栓塞3例;15例患者术前术后3月女性激素无明显变化,均未出现闭经或提早停经.结论:子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤,只要正确处理好卵巢支,不会损伤卵巢内分泌功能.
目的:探讨不同介入方法在肝癌治疗中的临床价值.方法:回顾分析我科从2002年9月至2004年lO月,经介入治疗的140例原发性肝癌.治疗方式分别采用单纯肝动脉药物灌注化疗(TAI)、TAI加肝动脉内栓塞化疗(TAE)、TAI+TAE和经皮穿刺肝癌肿块内无水乙醇注射(PEI).结果:TAI+TAE+PEI疗效最好。TAI+TAE次之,TAI疗效不佳.结论:TAI+TAE+PEI疗效显著,明显延长病人
目的:探讨经皮导管药盒系统植入术在晚期恶性肿瘤治疗中的应用。方法:13例晚期恶性肿瘤患者,采用经锁骨下动、静脉穿刺植入导管化疗药盒系统于锁骨下区,留置管到达相应靶血管,术后行经药盒规则灌注化疗或化疗栓塞及药盒定期护理.结果:13例患者成功植入13个导管药盒系统,无严重并发症发生.其中除2例(2/13)因留置管堵塞而使药盒废弃外,其余随访3月～18月均保持药盒通畅及无留置管移位.结论:经皮导管药盒系