叶天士《临证指南医案》中泄泻病的用药规律研究

来源 :世界中医药学会联合会消化病专业委员会第六届消化病国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:SANDWICHSZHANG
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目的:利用中医传承辅助平台,对《临证指南医案》中治疗泄泻的方剂进行数据挖掘,找出用药规律,加以分析整理,以指导临床,开拓思路,开发新法。 方法:搜集整理《临证指南医案》中治疗泄泻的医案,严格按照纳入标准收录,共有医案74则,处方94首,并进行药物及方剂的标准化,建立治疗泄泻方剂数据库。将医案录人中医传承辅助系统,利用该软件对治疗泄泻的处方药物进行频次分析、关联规则分析、复杂系统聚类分析,找出常用药物、药对,总结用药经验,并通过统计分析后产生新处方,拓宽临床治疗思路。 结果:在《临证指南医案》中治疗泄泻的药物共113味,总用药频次664,其中药物频率排名前10位的药物,包括茯苓、陈皮、人参、泽泻、白术、厚朴、炙甘草、白芍、木瓜、猪苓、苍术、益智仁,累计频率为51.66%,分析这十位药物中,以利水渗湿药、补虚药和化湿药为最多,且都大多具有化湿、利水的作用。 结论:叶氏治疗泄泻用药规律,以淡渗利湿药、补益药、化湿药为最多,符合泄泻基本病理变化:脾病与湿盛,治疗以祛湿为主。频次上以应用茯苓药物为最多,并以茯苓为核心,构建药物核心组合。另外,胃苓汤是叶氏治疗湿盛泄泻的基本方,统计中茯苓、陈皮、厚朴、泽泻四味药物的核心组合即由胃苓汤化裁而来。
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